深圳市中医院六科室跻身“国家队”

发布科室: 发布时间:2013-11-19

重人才培养、抓梯队建设、促临床科研,重点学科建设硕果累累
深圳市中医院六科室跻身“国家队”
彭蓓 通讯员 黄淑芬
肝病科学科带头人周大桥教授(右一)在给年轻医生们分析病例。
肾病科学科带头人李顺民教授(右一)在带队查房。
针灸科医生在分析讨论病例。

核心提示

市卫生和人口计划生育委员会的统计数据显示,截至去年6月,全市一共四个国家级中医重点专科,深圳市中医院占了3个;全市15个广东省中医重点专科(专病),市中医院占9个;全市7个广东省中医名科,市中医院有4个;深圳市中医特色专科(专病)及建设单位49个,市中医院有18个。

是什么使得一家医院能够拥有如此多的国家、省、市级重点专科?记者近日走进医院,深入科室进行了采访。

目前,市中医院有六个临床科室跻身“国家队”:肝病科、肾病科均获评国家卫生部临床重点专科、国家中医重点专科;针灸科是国家中医重点专科;脾胃病科、内分泌病科、脑病心理病科是国家中医重点专科建设单位。

“起步早、重人才、抓梯队、肯投入”是市中医院院长李顺民对医院重点专科建设取得成效的总结。早在1991年,当时富有远见的医院领导层就从全国各地招来了一批医学博士、硕士毕业生,为医院今后的发展储备了人才。

博士毕业的李顺民也是在那一年进入市中医院工作的。回想起当年的情景,记忆犹新。“当时医院的条件还很简陋,有些科室还建在铁皮房里,不像现在医院门诊大楼、住院大楼一应俱全。但大家的干劲都很足,颇有些创业的味道。”李顺民说。

虽然当时院里的硬件设施还不行,但院领导对年轻医生的要求丝毫没有放松,既要重视临床工作,也不放松科研和教学。从那时起,经过20多年的培育,当年的博士、硕士医学毕业生已经成长为各自领域的学科带头人,肝病科、肾病科在广东省乃至全国已经颇有名气。医院还逐步研制出有自主知识产权的新药、新试剂,膏药、汤剂、丸剂。“可以说,市中医院有着重视科研的传统,医院在这方面的起步较早,为重点科室的培育打下了坚实基础。”李顺民说。

20多年后,李顺民已从当年的博士生成长为全国名老中医药专家、深圳市名中医、享受国务院政府特殊津贴专家。从自身的成长经历中,他深切感受到科研与临床诊疗的相互促进,以及人才培养的重要性。

记者在与多位科室的科主任交谈时也发现,他们都不约而同地提到了人才梯队建设。内分泌病科学科带头人李惠林告诉记者,中医一贯讲究师徒传承,他自己就是广东省名中医、国家名中医药专家王孟庸的徒弟。

“在我们医院,科主任会有意识地培养年轻人,帮助他们成长。渐渐地,科室形成了良好的人才梯队,确保诊疗技术水平的持续提升,不会出现因为某个医生的退休或离开而导致科室诊疗水平下降。”李惠林说。

去年,深圳市中医院被评为广州中医药大学临床医学院,每年可独立招收60名本科生进行培养。医院还招聘了香港中文大学的博士、博士后充实到员工队伍中。

一方面,医院有培养年轻医生的传统;另一方面,医院在科研方面舍得投入。深知科研对临床诊疗的促进作用,医院允许科室聘请专职从事临床科研的医生,做研究、发文章,薪酬待遇与临床医师相当。

重人才、肯投入,医院科研硕果累累。目前,市中医院取得的国家自然科学基金项目在市属医院中排名第一。在研课题100余项,牵头了“十一五”、“十二五”科技重大专项各1项,分中心课题5项;国家自然科学基金科研课题13项、国家人事部留学人员回国资助课题1项;省自然科学基金课题9项,国家中医药管理局课题10项,省科技计划项目6项,获得各级科技进步奖20余项。

从去年开始,市卫生和人口计划生育委员会大力实施以建设区域医疗中心城市为标杆的重点学科建设和医疗水平提升工程,实施新一轮医学重点学科建设规划,推进80个市级医学重点学科建设。

对此,李顺民表示赞同,“重点学科建设也是我院的一项长期任务。重点学科建设不仅是提高临床医疗技术水平的必然选择,也是提升医院竞争力及影响力的有效途径。目前我院已形成国家、省、市重点学科梯队。”

李顺民展望,病人数量的不断增长将推动现有的重点学科向精细化诊疗方向发展。比如,肝病科今后可细分多个二级科室,比如专门治疗肝癌的科室、专门治疗肝硬化的科室;肾病科今后可细分为专门治疗慢性肾衰的科室、肾结石科室、小儿肾病科室。“科室细分后,医生可对相关疾病进行更细致研究,为患者提供更专业的治疗。进一步提升重点学科的诊疗水平。”

肝病科:临床科研齐头并进 成绩斐然

在市中医院肝病科住院病区入口处,纵向排列挂有多块授牌。每一块授牌都是一份荣誉:国家卫生部临床重点专科、国家中医重点专科、广东省中医名科、广东省中医重点专科、深圳市优势医学重点学科(群)、深圳市中医特色专科专病。

创立于1990年的肝病科,如何在23年内取得如此多的荣誉?科室主任、主任医师、博士生导师,享受国务院政府特殊津贴专家周大桥教授笑着说:“没有什么诀窍,就是重视医学人才的培养,重视科研,以科研促进临床诊疗技术的提升,临床、科研工作齐头并进。”

专科人才济济,梯队合理。现有博士生导师3名、硕士生导师2名;主任医师9名,副主任医师2名;医学博士9名,硕士6名;医护人员一共50名。经过23年的发展,如今的肝病科拥有三个专科门诊,开放病床120张。并设有肝病研究室、人工肝室、肝穿室、肝纤维化诊断室、肝病介入室以及肝病实验室(国家三级实验室)。主要开展以中医药为主或中西医结合治疗各种急慢性肝病,如病毒性肝炎、肝硬化、肝癌、脂肪肝、自身免疫性肝病等疾病。在临床、教学、科研方面具有较强实力。

众所周知,肝病易防难治。作为一名肝病科医生,周大桥没有畏惧,迎难而上,深入研究肝病的治疗方法。市中医院肝病科曾作为课题责任单位,联合全国17家省级三甲医院承担完成了国家“十一·五”科技重大专项慢性乙肝病毒携带者中医药治疗项目,主要参与了慢性重型肝炎、慢性乙型肝炎的中医药治疗项目。

如今,肝病科正主持承担国家“十二·五”科技重大专项“慢性乙肝病毒携带者中医综合干预方案研究”课题。科室先后主持完成国家自然科学基金、省自然科学基金等国家及省市级课题30余项。有多项成果经鉴定达到国际先进或国内领先水平,获国家、省、市科技进步一等奖1项、二等奖8项、三等奖8项。

肝病科将研究成果应用于临床诊疗,挽救了不少肝病患者的生命。2008年,一位从五华慕名而来就诊的肝病患者,入院时已经是乙肝肝硬化腹水,生命垂危。周大桥立即将病人收治住院,采用中西医结合的方法治疗疾病。运用西药控制病毒数量,消除炎症;运用中药活血,化解肝硬化结节和疤痕组织。

患者住院20多天后,病情明显好转,顺利出院。出院后坚持定期复查。如今5年过去了,患者体内的乙肝病毒数量不仅控制住了,肝硬化也逆转了。

由于在专业领域的突出贡献,肝病科学术带头人周大桥教授2003年荣获“深圳市劳动模范”,2004年被授予“全国五一劳动奖章”,2005年荣获“全国先进工作者”, 2007年获“中国医师奖”, 2011年荣获“深圳市首届鹏城杰出人才奖”。

肾病科:善于传承 用于创新

成立于1995年的肾病科从最初的2台血液透析机“起家”,如今已发展成为拥有42台血液透析机、70张病床的大型科室。近年来,肾病科发展势头强劲,经过不断努力,拥有了一长串荣誉:国家卫生部临床重点专科、国家中医重点专科、广东省中医名科、广东省中医重点专科、深圳市医学重点学科、深圳市中医特色专科专病。

在继承传统中医肾病理论的同时,肾病科医师团队在学科带头人李顺民的带领下,将现代肾脏病学理论、中医临床实际充分结合,形成现代的中医肾病学科。它不仅仅局限于对“肾”本身的研究,还涵盖了泌尿、生殖、内分泌、代谢等多个范畴。

主任医师李顺民教授是广东省和深圳市名中医、享受国务院政府特殊津贴专家。他在长期的临床实践中总结了前人治疗肾脏疾病的经验,在临床上擅长运用“肾病治脾”之法治疗肾系疾病,渐渐形成了“脾肾相关、肾病治脾”的理论思想。他原创开发了治疗慢性肾衰的有效方剂——“健脾益肾方”(黄芪、丹参、淮山、生白术、肉苁蓉、白豆蔻、生大黄、炙甘草),在治疗慢性肾功能衰竭及其营养不良方面取得良好效果。其研究成果获得中华中医药学会科学技术二等奖和三等奖各一项。

慢性肾功能衰竭、IgA肾病、泌尿系结石是科室的重点病种,此外,医生们还将治疗重点逐步拓展至糖尿病肾病、狼疮性肾炎、中医小儿肾病等领域。据肾病科主任、主任医师熊国良介绍,IgA肾病占我国原发性肾小球疾病的30%~40%。在IgA肾病的中医临床诊治中,肾病科医师团队通过多年的临床观察发现,气阴两虚证是IgA肾病中最常见的证型。由市中医院自制的“益肾泻浊方”成为治疗气阴两虚型IgA肾病的有效方剂,可明显减少患者蛋白尿、血尿,稳定患者肾功能。

在中西医结合治疗糖尿病肾病方面,医生们结合前期实验和临床研究结果发现:炎症因子、血瘀等病理产物在糖尿病肾病发生发展中发挥着重要作用。市中医院肾病科突破性提出“益气解毒活血化瘀法”治疗糖尿病肾病,延缓了患者向尿毒症发展的进程,减轻了患者的痛苦和经济负担。

如今,肾病科拥有独立的肾病实验室,配置有电子显微镜等高尖仪器设备,能满足现代分子生物学、细胞生物学实验检测。并与香港中文大学威尔斯亲王医院病理解剖及细胞学系合作,建立肾病病理系统。去年,肾病科年门诊量6万余人次,年出院病人逾1500人次。

一直以来,肾病科强调教学相辅,注重人才培养。科室现有博士生导师1名,硕士生导师7名。近5年累计培养博士后2名,博士8名,硕士17名。近5年获国家级、省部级课题20余项,指导学生发表论文(含SCI论文8篇)100余篇,编纂书籍3部,副主编教材1部。

针灸科:不用吃药的绿色疗法

针灸医学诞生于我国,如今已发展成为最具中医特色的治疗方法之一,传播到世界各国和地区。在美国、澳大利亚、英国、德国等国,针灸诊所已经吸引了不少当地居民治疗。市中医院针灸科主任、主任医师于海波表示,市中医院接收了不少香港的中医医学生来学习。作为一种不用吃药的“绿色疗法”,针灸受到很多患者的喜爱。

市中医院针灸科创立于1975年,是国家中医重点专科、广东省重点专科、深圳市重点学科、深圳市中医特色专科,还是国家中医药管理局中风病、面瘫病、项痹病等病种协作组成员。

专科以中风、小儿脑瘫、面瘫为重点病种。以“调任通督针法”、“子午流注穴位超声治疗”治疗中风病,诊疗水平全国领先。在脑瘫病的诊疗上,创新开展“三针组穴法”、五行音乐疗法,取得满意疗效。此外,针灸科还是治疗面瘫的特色专科,具有“简、便、廉”的特点。除针灸外,科室还综合运用推拿、点穴、放血疗法、拔罐、天灸、小针刀、穴位注射、穴位埋线等中医特色疗法。

科室现有博士、博士后9名,硕士13名,主任医师8名、副主任医师7名、主治医师4名,住院医师6人。博士研究生导师1名,硕士研究生导师4名。核定病床60张,开设有针灸现代应用研究重点实验室。

1996年,一名出生后5个月就被诊断为脑瘫的孩子被家长送到针灸科治疗。当时,家长情绪低落,让孩子看中医也只是抱着试一试的心态。出乎家长意料,孩子治疗到1岁时,可以自己走路了,虽然走路时有些跛行,还是令家长高兴不已。1岁之后,孩子又继续治疗了一个月,跛行也被纠正了。等到孩子上了初中,除了左手手指有些不灵活,已经看不出跟同龄人有什么差别。初中升高中时,孩子考上了市重点学校。

“很多父母听到孩子被诊断‘脑瘫’后,往往认为孩子没希望了。其实,从医生的角度看,脑瘫的孩子无非是中枢神经受了损伤,针灸对这类疾病有一定的疗效。尽管治疗的过程很长,可能需要数年,但我们不会放弃,也希望家长们能坚持。”于海波告诉记者,他每次出门诊,都会接诊五六十名脑瘫患儿。不少患儿经过治疗,过上了正常人的生活。

脾胃病科:省内最先开展“经口直接胆道镜取石”

市中医院脾胃病专科是国家中医重点专科建设单位、广东省中医名科、广东省中医重点专科、深圳市中医特色专科。在胆石症、慢性胃炎、溃疡性结肠炎、上消化道出血等病种的治疗上有突出的疗效。其开展的“经口直接胆道镜治疗胆管结石术”、“经皮超细胆道镜及经口十二指肠镜联合治疗胆管巨大结石”、“微创保胆内镜取石术及推按运经仪预防结石复发”等项目达到国内先进水平。

今年9月,一名60多岁的患者来到市中医院治疗,在她的胆管内有一颗直径6厘米的巨大结石。虽然之前在外地的医院接受过手术,但因为胆结石太大,没能成功取出。脾胃病科医生经过仔细分析,决定采取“穿刺+经口取石”的手术方案,先将患者胆管中的结石击碎,再分别取出。

据脾胃病专科主任李健介绍,患者的手术分3次进行。每次手术,医生均通过胆道镜探查取石,耗时约2小时。最终成功将胆管中的结石取净。术后,患者配合服用中药,预防术后结石复发。

今年,李主任多次受邀在国内学术会议上做直接经口胆道镜技术专题的报告,介绍取得的研究成果。10月25日~27日在深圳市格兰云天大酒店举办的“2013南方消化疾病及消化内镜论坛”上,李健有关该项技术的报告受到与会的全国知名专家们的肯定。其论文《经口直接胆道镜进镜方法及对ERCP残石的诊疗》已被《中华消化内镜杂志》录用,即将发表。

目前,脾胃病专科有教授4名、正副主任医师12名、研究生导师4名、博士1名、硕士12名。科室现有消化病区病床53张。

专科坚持内镜技术和传统中医有机结合的发展方向,配置高清电子胃肠镜、超细胆道镜、十二指肠镜、胆道子母镜、超声内镜、胶囊内镜、小肠镜、腹腔内镜等精良设备,并开展推按运经仪、耳穴贴压、针灸、拔罐治疗、艾灸治疗、推拿、艾盐包、中药外敷及穴位敷贴、足浴、中药灌肠治疗等13种中医特色治疗。

内分泌病科:中西医结合给患者更好体验

一位50多岁的糖尿病患者,使用西药降糖难以控制血糖水平,而且总是觉得身体不适,精神不振。抱着试一试的心态,她来到市中医院内分泌病科就诊,希望能通过中医治疗解决问题。

患者告诉医生,自己常常感到乏力、手脚发麻。尽管已经使用西药控制血糖,但血糖指标波动厉害:药量稍增加一点,血糖会降到正常值以下;药量稍减少一些,血糖又高于正常值,非常难把握。

内分泌病科主任李惠林为其诊疗时发现,患者属于气阴两虚的体质。他试着将患者的西药量减少一部分,同时补充使用具有益气活血作用的中药,采取中西医结合的方法为其治疗。他还叮嘱患者平时应注重体育锻炼,增强自身抵抗力。经过一段时间治疗,患者的血糖指标恢复到相对稳定的水平,人也更精神了。

市中医院内分泌病科是国家中医重点专科建设单位、广东省中医重点专科、深圳市中医特色专科,也是我市两个国家级“名中医工作室”之一。科室一共有12名医生,其中有博士生导师1名,硕士生导师4名,主任医师6名。核定床位数22张。科室主要采用中西医结合的方法治疗糖尿病、甲状腺疾病和脑垂体疾病。

中医认为,治疗不能见病不见人,不能注重理化指标而忽略主观感受,医生不仅关注病人的血糖、甲状腺激素等理化指标,还关注患者的主观感受,比如身体是否舒适等等。中药、针灸、推拿、中药敷贴、泡脚等中医疗法经常被用来调动病人自身的抗病能力,注重“阴阳调和”、“气血畅顺”。

除了糖尿病外,甲状腺疾病的就诊人数在科室排名第二,其中又以甲亢、甲减患者居多。医生发现,甲状腺疾病患者多数存在“阴阳失调”,比如肾阴或肾阳不足,此时医生会在使用西药的同时,用中药调理阴阳,缓解症状。2012年,内分泌病科门诊量6万余人次,出院人数1000余人。

在科研方面,内分泌病科有国家级、省级、市级课题多项,并与香港中文大学有合作课题,还是国家药物临床实验基地。在教学方面,广东省名中医、国家名中医药专家王孟庸是首批进入深圳市名中医工作室的专家,先后带徒4人。科室有近200篇学术论文发表在国家级、省级核心期刊上,出版学术专着五部。

脑病心理病科:不仅医病 同时医“心”

失眠、心慌、哮喘、慢性胃炎、神经性皮炎……哪个科室能同时治疗这么多疾病?答案是脑病心理病科。不仅如此,甚至有很多连患者也“说不清、道不明”,多年来求医还“治不好”的疑难杂症也在这里得到了解决。

脑病心理病科是国家中医重点专科建设单位,广东省中医重点专科、深圳市中医特色专科专病。10月底的一天下午,记者来到科室采访,短短一小时之内,就有4名患者走进虢周科主任的诊室要求加号。“我从汕头特地赶来的,请您一定给我加个号吧!”一名三十出头的年轻女子手里拿着一堆病历资料请求道。在拿到加号条后,女子心满意足地离开诊室。

“病人太多,要求加号的太多,我们的医生经常加班到晚上六七点。”科室主任、深圳市名中医、主任医师虢周科告诉记者。脑病心理病科有10名医生,2012年的门诊量达到10万余人次;科室一共23张病床,去年出院病人8000多人。因为需要住院的病人很多,医院考虑增加科室的床位数。

科室的特色在于将“神经内科+心理科”整合,并将中医的优势融于其中,这是虢周科在长期的诊疗实践中摸索出的经验。把心理治疗引入到躯体疾病的治疗中来,医病医心。采用中医的中药针灸、药物和心理治疗,取得了很好的治疗效果。

一名失眠十多年的女患者就诊时闷闷寡欢。她告诉虢周科医生,自己曾在多个城市的三甲医院治疗。但病情反反复复,痛苦不堪。在脑病心理病科治疗2个月后,不吃安眠药也能拥有正常的睡眠,心情平稳愉快,终于能够享受正常的人生了。”

一位因频频嗳气慢性胃炎的患者,治疗几年效果不好。患者变得心烦失眠,体重明显下降。在脑病心理病科治疗半月后症状明显减轻,2个月后症状消失,体重恢复,正常工作。

一名香港女士,想生孩子可3年来就是怀不上。妇科检查结果表明夫妻无明显器质性病变,诊断为“输卵管通而不畅”。在脑病心理病科治疗3月后怀孕,产下一健康男孩。

十几年来,脑病心理科治愈了数以万计的“疑难杂症”患者,这些成功的经验更加强化了科室整体治疗的理念,有力地推动着学科的发展。

链 接

●国家卫生部临床重点专科(2个):肝病科、肾病科;

●国家中医药重点学科建设项目(2个):中医肝胆病学、中医肾病学;

●国家中医重点专科(3个):肝病科、肾病科、针灸科;

●国家中医重点专科建设单位(3个):脾胃病科、内分泌病科、神志专科(脑病心理病科);

●广东省中医名科(4个):肝病科、肾病科、针灸科、脾胃病科;

●广东省中医重点专科(9个):肝病科、肾病科、针灸科、脾胃病科、内分泌病科、脑病心理病科、骨伤科、急诊科、心血管病科;

●广东省中医重点专科建设项目(3个):呼吸病科、风湿病科、推拿科;

●深圳市优势医学重点学科(群):肝病防治学科群;

●深圳市医学重点学科(2个):中医肾病科、针灸科;

●深圳市中医特色专科专病(18个):肝病科、肾病科、针灸科、脾胃病科、内分泌病科、脑病心理病科、中医急诊科、心血管病科、骨伤科、呼吸病科、中医风湿病科、中医妇科、中医蛇伤科、推拿科、儿科、中医男科、皮肤科、中医变应性鼻炎专病。

本版撰文:记者 彭蓓 通讯员 黄淑芬

链接:http://szsb.sznews.com/html/2013-11/04/content_2672226.htm

  •  一门诊部地址:深圳市解放西路3015号
  •  二门诊部地址:深圳市福华路1号
  •  三门诊部地址:深圳市罗湖区迎春路15号

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