【医话】胃病患者如何防癌变?打响抗癌保“胃”战

发布科室: 发布时间:2016-04-29

 

胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,在所有癌症死亡人数中占第一位,有第一癌症之称。

几乎每个人都会患过胃病。一般的胃病,经过服药治疗和饮食调理,症状大都能够消除或减轻,预后较好。而有些胃病则有癌变的倾向,患者应在积极治疗的同时随时进行检查,以防病情变化。

一、慢性萎缩性胃炎:

辛辣食物、浓茶、咖啡、酗酒、进食狼吞虎咽及服用某些药物等,可诱发或加重萎缩性胃炎,甚至诱发癌变。因此,平时应注意避免这些刺激因素。患者最好每年做一次胃镜检查。

二、胃溃疡:

有大约5%的胃溃疡病可发生癌变。因此,有下列情况要及时就医:原来的胃痛节律消失或加重,药物治疗效果越来越差,体重减轻,日趋消瘦,不明原因潜血试验持续阳性者

三、胃息肉:

本病是胃的良性瘤,少数也有癌变的可能,尤其多个息肉及息肉大于2厘米者更易癌变。因此,一旦发现胃息肉,应立即做手术切除以杜绝后患。

四、残胃:

做了胃手术后留下的残胃,可因炎症、黏膜萎缩、营养缺乏等因素而发生癌变,一般在胃手术后尤其在术后10年开始,发生率显着上升。因此,在胃手术5~10年后,如有条件,要定期做胃镜检查。对突然出现上腹疼痛、呕吐时,更应随时请医生检查。

打响抗癌保“胃 ”战,哪些人员是胃癌的好发人群?根据研究发现,35岁以上人员具有下列情况者,可视为胃癌的好发人群,亦称高危人群,应该高度重视。

1.长期有慢性胃病史者。

2.有胃癌或食管癌家族史者。

3.患有慢性胃溃疡、萎缩性胃炎、肠上皮化生、胃息肉等。

4.贫血患者。

5.胃大部切除者。

6.长期酗酒和吸烟者。 

7.喜欢高盐饮食、腌制品( 菜、咸鱼、咸肉、咸蛋)、熏制油炸、辛辣刺激和热烫 粗硬食品者,以及少食新鲜蔬菜 、水果者。

8.精神受刺激和抑郁者。

9.生活在胃癌高发地区的人员。

胃癌有哪些报警信号?胃癌的早期症状一般并不是十分明显,往往被人们当作"胃炎"“消化不良胃溃疡而不予重视, 从而耽误早期诊断。为此,当出现下列情况,尤其是35岁以上人员,应警惕患胃癌的可能性,及时检查。

1)上腹部疼痛。以心窝部隐痛为胃癌首次临床症状,出现的占 70%~85%,疼痛时轻时重,且无规律,进食后常不缓解或经合理治疗,仍不减轻的。

2)食欲减退、乏力、消瘦。

3)上腹胀满不适或有重压感。平素身体健康,近期突然出现上腹部饱胀感、 重压感 ,有时伴有嗳气 酸,常于饭后发生。

4)原有慢性胃病史,近期症状突然变化或加重者。 如原有溃疡者疼痛失去规律性或变为持续性,且按溃疡 治疗无效。

5)中年人既往无胃病史,短期出现胃部症状者。如 食欲不振、饭后饱胀、上腹部隐痛、特别是嗳气有酸臭 味及蛋臭味。

6)恶心、呕吐。约l/3的病人有此表现,幽门梗阻时呕吐剧烈,吐出物为隔夜或饭后食物。呕血、黑便。胃癌早期,65%以上的人会有出血症状,病人常出现呕吐或呕出咖啡样液体及排出柏油样黑便。

7)确诊为胃溃疡、肠上皮化生、胃息肉、萎缩性胃炎等胃病者。

8)多年前做过胃大部切除近期又出现消化道症状者。

9)贫血、低热。身体一向较好的人,近期出现不明 原因的贫血、低热等。

10)腹泻、便秘、下腹痛。有的病人不明原因地出现 腹泻、便秘或下腹痛。

11)吞咽困难。这种情况常见于胃与食道连接处的贲门癌。早期仅出现东西咽下不顺、不畅,逐渐呈咽下困难。

12)皮肤病表现。部分胃癌病人,可首先在胸前部、背部皮肤上出现白斑以及在下腹部、臀部出现黑棘皮症等。

早期发现胃癌应该做什么检查?35岁以上的高危人群,应养成定期体检的习惯。具有以上报警信号者,更应及时到医院检查。便于早期发现胃癌的检查有:

1)胃镜检查。这是诊断胃癌最重要的检查方法,既可以直视、录像,也可以活检,容易明确诊断。

2)X线钡餐检查。对不适宜或无条件做胃镜检 查者,应做该检查。

3)大便潜血试验。注意检查前一天避免食用动物 血、各种肉类以及菠菜或抗炎药物,以免出现假阳性。

4)胃脱落细胞学检查。方法有拉网法、擦刷法,洗涤法等,阳性率可达90%。

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