【帮扶故事】深圳市中医院骨伤科帮扶河池市中医院成功开展膝关节置换手术

发布科室:院办公室 发布时间:2019-01-08

杨阿姨:谭专家,我是从防城港赶回来看病,我的右膝关节疼痛10余年,经过多次门诊及乡村医生治疗无效,最近2月右膝疼痛加重明显,无法行走,无法下蹲,生活自理都成问题,专家你能帮帮我吗?

医生:杨阿姨,你别着急,你慢慢说,我帮你检查检查。

杨阿姨:好的好的。


经过仔细的检查后以后.......


医生:杨阿姨,经初步检查后我考虑你右膝关节疼痛的原因是右膝骨性关节引起,目前轻度内翻畸形,屈伸功能严重受限,你需要先进行X线检查再确定下一步治疗方案。


杨阿姨在医生的安排下,去做了进一步的检查。


杨阿姨:专家,我的X片照回来了,你帮我看看,看看有什么好办法帮帮我?

医生:杨阿姨,结合你的症状体征及X片结果,你的右膝关节退行性改变明显,目前已经发生屈曲挛缩畸形了,估计保守治疗效果差,建议行右人工全膝关节置换术,你同意吗杨阿姨?

杨阿姨:专家,听你的。

医生:好,杨阿姨,我就安排你住院完善相关检查择期手术治疗。

杨阿姨:谢谢,谢谢专家。

膝骨性关节炎是什么?


发病原因:是由于软骨丢失导致关节破坏、变性,形成骨赘;主要的发病人群:是老年人,是膝关节的一种慢性关节炎,发病机理尚未明确;主要症状:包括肿胀、功能障碍、关节疼痛、形态畸形。

西医认为:该病与年龄、性别、劳累等情况有着密切关系;中医认为:本病是由于肝肾不足、痰瘀阻络、风寒湿邪侵袭所致,治疗上保守治疗包括药物治疗、功能锻炼,以及手术治疗等,症状较轻的患者可采用保守治疗;而对于症状较重的患者保守治疗效果不佳,需采用手术治疗,手术治疗包括截骨术(年轻患者)、全膝关节置换术、软骨移植术(年轻患者)等。其中,全膝关节置换是目前疗效较为确切效果最为满意的治疗方法。

河池市中医院关节科成立时间不久,在膝关节置换手术及术后功能康复领域方面稍薄弱,谭锐泉副主任医师通过教学查房、膝关节置换手术操作要点PPT讲课、膝关节置换术中指导及演示,大大提高了该关节科年轻医生的临床水平,规范了膝关节置换的术前准备、置换手术流程及置换术后康复流程,收到显着的效果。

鉴于患者杨阿姨,右膝关节退行性改变明显,目前已经发生屈曲挛缩畸形了,估计保守治疗效果差,深圳市中医院骨伤科副主任医师谭锐泉予行右人工全膝关节置换术。

黄阿姨进行膝关节置换手术情况如下:


深圳市中医院骨伤科谭锐泉副主任医师在膝关节置换手术中


术前、术后右膝X片对比



 

成功下地行走


术后第二天,深圳市中医院谭锐泉副主任医师在骨伤科床边查房指导杨阿姨膝关节置换术后功能锻炼;

术后第三天杨阿姨已经可以扶拐下地行走,无原来行走时的疼痛感,多次感谢深圳市中医院谭锐泉副主任医师让她恢复行走,从新投入新的生活,并高兴要求合照留念。


 

谭锐泉副主任医师在骨科讲解膝关节置换手术操作要点

科普指导:深圳市中医院骨伤科 谭锐泉

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