清明踏青遇上毒蛇、毒虫咬伤该怎么办?中医专家教你应对

发布科室:院办公室 发布时间:2019-04-10

① 穿长裤

早晨、傍晚散步时要格外小心草丛深密的地方,到野外应穿上长裤和棉质的长袜,尽量避免在草地、树林等环境中长时间坐卧。

② 打草惊蛇

尽量避免走入草丛深处,最好随身带一根长棍,经常“打草惊蛇”。

③ 涂硫磺膏

此外,大多数蛇害怕硫磺和雄黄的味道,最简便的方法是准备一支硫磺软膏,涂抹在脚部和小腿上。

④ 涂擦避蚊剂

可在袖口或身体外露部位涂擦避蚊剂以防恙螨、蜱虫、蚊虫叮咬。

⑤ 常备蛇药

对于喜欢户外活动的人可购置备用药,如季德胜蛇药片。


紧急处理

被毒蜂蜇伤后:轻者出现局部红、肿、痒、痛,重者可出现全是过敏反应,甚至休克、死亡。

① 清创排毒

蜜蜂螫伤可用碳酸氢钠、肥皂水等弱碱性溶液冲洗和湿敷伤口,其他蜂类还可用食醋冲洗、湿敷。也可用清水或1:5000高锰酸钾溶液等反复冲洗伤口。

② 结扎

适用于四肢螫伤。在被伤肢体的近心端用止血带、橡皮筋或布带等缚扎,每隔15~20分钟稍放松一次,每次2~3分钟,能减缓毒素扩散。

③ 挑刺

如有毒刺遗留在伤口处,即用针挑出。

④ 外搽激素类乳膏

如曲咪新乳膏、卤米松乳膏、复方地塞米松乳膏等,有抗毒、抗炎、抗过敏等作用。

⑤ 口服抗过敏药物

如氯雷他定、扑尔敏等。

⑥ 尽快到医院救治

群蜂或大黄蜂螫伤或局部、全身症状明显者,尽快到医院进行综合治疗。


被蜈蚣咬伤后:出现局部红肿、灼痛和局部组织坏死,严重者可见头疼、眩晕、恶心、呕吐等症状,甚至发生过敏性休克、昏迷而危及生命。

① 清创排毒

可用肥皂水、氨水、苏打水或清水反复清洗伤口;

② 结扎

其他处理同毒蜂螫伤。

其临床特点为:急起畏寒或寒战,高热,头痛、全身酸痛,疲乏,颜面和颈、胸部潮红,结膜充血。严重者出现谵语、烦躁,血压下降,还可并发肺炎。

被恙螨幼虫叮咬处出现褐色或黑色焦痂和鲜红色小溃疡,全身出现暗红色斑丘疹,还可见肝脾肿大、浅表淋巴结常肿大等。外斐反应阳性可诊断。本病早期诊断及有效治疗则预后良好。老年人、孕妇及合并严重并发症者预后不好。


被恙虫咬伤后:其本身无毒,但咬人后能传播恙虫病立克次体,引起恙虫病。本病又名丛林斑疹伤寒,潜伏期4~20天,一般为10~14天。

① 针挑恙螨

如发现恙螨幼虫叮咬,可立即用针挑去,涂以酒精、碘酒或其他消毒剂。

② 及时就医 

对于有恙螨叮咬或者野外活动者,一旦出现不明原因的发热等疑似症状或体征,要认真检查身上是否有焦痂或溃疡,尽快到正规医疗机构就诊,并告诉医生野外活动史等。


被蜱虫咬伤后:出现中毒症状,如局部皮肤红、肿、疼痛,或有瘙痒和局部坏死,水肿丘疹或小结节,肌肉麻痹等;相关染性疾病,如森林脑炎、Q热,军表为发热、恶寒、头痛等症状。

蜱虫也叫壁虱、牛虱、草蜱虫,为人、家畜及野生动物的体外寄生虫,能叮咬宿主吸血,引起一定中毒症状,而且能传播立克次体、病毒、细菌等病原体,导致相关的感染性疾病。

相关感染性疾病,如森林脑炎、Q热,均表现为发热、恶寒、头痛等;无形体病,可出现发热、白细胞与血小板减少、多脏器功能损伤;鼠疫、布氏杆菌病等细菌性疾病。

① 镊子拉出蜱虫

被蜱虫叮咬后不可强行拔除,因蜱虫在吸血的过程中可能将整个头部钻进皮肤肌肉里面,若强行拔除,易使头部断折于皮肤内。

可用酒精涂在蜱虫身上或用烟头、蚊香烧烫蜱虫露在体外的部分,数分钟后蜱虫就会自行松口,或用凡士林、液体石蜡涂在蜱虫的头部,使其窒息,然后用镊子轻轻把蜱虫拉出。

② 用药方法

去除蜱虫后伤口用碘酒或碘伏消毒,如出现中毒症状者给予抗组胺药如扑尔敏、地氯雷他定或糖皮质激素如强的松、地塞米松等。

③ 及时就医

如发现蜱的口器(头部)断在皮内要送医院手术切开取出。


被毒蛇咬伤后:会出现伤口灼痛、起水泡局部肿胀并扩散,有浆状血由伤口渗出,皮肤或者、皮下组织坏死、发烧、恶心、呕吐、七窍出血。有血痰、血尿、血压降低,瞳孔缩小、抽筋等。

① 结扎

停止伤肢活动,将伤肢置于最低位置,在最短时间内用身边可利用的橡皮筋、绳、布条、草藤等在伤口近心端上一关节处进行结扎,但不能勒得过紧,以免影响肢体的血液供应。

② 冲洗

反复用清水冲洗伤口,以减少伤口残留的蛇毒。

③ 观察

尽量记住蛇的外形特征,或用手机拍下毒蛇照片,以便医生判断致伤蛇种,精准用药。

④ 切开排毒

眼镜蛇、眼镜蛇、银环蛇、金环蛇等以神经毒为主的毒蛇可在伤口处用小刀或瓷片行“一”字或“十”字切开,以排出毒血。竹叶青、五步蛇等血循毒毒蛇慎用切开疗法,以免流血不止。

⑤ 用最快的速度到医院

在送院过程中,避免受伤者运动。最好采用交通工具运送,如果没有交通工具,最好由人背送医院治疗。


深圳市中医院蛇伤科!

广东省中医重点专科

1990年正式挂牌成立

这是深圳唯一的专业治疗毒蛇毒虫咬伤的专科,该科运用中西医结合、内外治结合、针药并用的方法治疗各类毒蛇毒虫咬伤,抢救成功率达99.95%,救治人数和疗效均居国内前列。

蛇伤专科自成立以来,采用中西医结合方法治疗各种毒蛇咬伤,抢救成功率达99.89%,在蛇伤和毒虫咬螫伤方面的诊治水平已处在国内领先水平,被媒体广泛报道。

通过中西医结合,内外治结合,针药并用的方法治疗各种毒蛇咬伤,具有鲜明的特色优势。独家配置的双黄蛇伤散、蛇伤生肌散等疗效显着的蛇伤系列外用中药,结合针刺放血拔罐等疗法,大大降低了死亡率,缩短了疗程。2016年全年收治1600多例蛇咬伤病人,无一死亡病例。



科普指导:深圳市中医院急诊科、蛇伤科

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